
치루(anal Fistula)
대장항문클리닉
by 하나의원
"항문 주변의 반복되는 종기와 고름, 수술만이 근본적인 해결책입니다."
치루는 항문 주변의 만성적인 염증으로 인해 항문 안쪽(직장)과 항문 바깥쪽 피부 사이에 비정상적인 '길(터널)'이 생기는 질환입니다. 이 길을 통해 고름이나 분비물이 계속 흘러나오게 되며, 방치할 경우 염증이 심해져 치료가 어려워질 수 있습니다.
01. 치루란 무엇인가요?
항문관 내부에 있는 항문샘(소화액 분비 샘)이 세균에 감염되어 고름 주머니(항문 농양)가 생기고, 이 고름이 터져 나오면서 항문 안과 밖을 잇는 통로(치루관)가 형성된 상태를 말합니다. 항문 농양 환자의 약 50% 이상에서 치루로 진행됩니다.
02. 치루의 주요 증상
- 고름 및 분비물: 항문 주변 피부의 구멍을 통해 고름이나 진물, 변 성분이 섞인 분비물이 나옵니다.
- 통증 및 부종: 항문 주위가 붓고 묵직한 통증이 느껴지며, 고름이 배출되면 통증이 일시적으로 줄어들기도 합니다.
- 피부 자극: 분비물로 인해 항문 주변 피부가 가렵거나 화끈거리는 증상(소양증)이 나타납니다.
- 반복적인 발생: 항문 주위에 뾰루지 같은 종기가 생겼다 터지기를 반복합니다.
03. 치루의 진행 단계 및 분류
치루는 치루관이 항문 괄약근을 어떻게 통과하느냐에 따라 난이도가 달라집니다.
04. 하나의원만의 맞춤형 치료 솔루션
치루는 자연 치유나 약물 치료가 불가능하며, 반드시 수술적 치료가 필요합니다. 저희 대장항문클리닉은 항문 기능을 보존하고 재발을 방지하는 맞춤형 수술을 시행합니다.
- 수술적 치료 (치루의 유일한 해결책)
- 치루관 절개술/절제술 (단순 치루 대상): 치루관의 전체 또는 일부를 절개하거나 절제하여 염증 조직을 제거하고 새살이 차오르도록 유도합니다.
- 시톤(Seton)법 (복잡 치루 대상): 치루관에 특수 실이나 밴드를 통과시켜 서서히 조여줌으로써 괄약근 손상을 최소화하면서 치루관을 치료합니다.
- 괄약근 보존술 (복잡 치루 대상): 치루관을 박리하여 제거하고 항문 쪽 입구를 봉합하는 고난도 수술로, 항문 기능을 최대한 보존합니다.
Tip. 치루, 왜 빠른 수술이 중요한가요?
치루를 오래 방치하면 치루관이 여러 갈래로 갈라지는 '복잡 치루'로 진행되어 수술이 까다로워지고, 항문 괄약근 기능 손상 위험이 커집니다. 또한, 아주 드물지만 장기간 방치 시 '치루암'으로 변질될 가능성도 있으므로 빠른 진단과 치료가 필수적입니다.





